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煎药中心助推中药煎药现代化步伐

日期:2018-7-23(原创文章,禁止转载)

随着近年来一批现代化煎药中心的逐步建立,中药煎药在加速向智能化、自动化、集约化方向发展。煎药事业的未来将是一人操作数百台设备,甚至实现无人操作的全自动智能化管理。

中药煎药机的引进和普及

中药煎药机于20世纪末由韩国进入中国,煎药机的推广初期遭遇了重重阻碍。一方面是由于国内大部分老中医对这种机械煎药的抵触,在他们的观念中,中药就应当遵循古法,药方可以随证加减,因人而异,但是中药的制法却不得有任何变动。煎锅材质,文火武火,煎煮时间,二次煎煮,先煎后下等,各个方面均有讲究。当时的中药煎药机在人们眼中就是一台高压锅,难以让这些老中医甚至患者认可。

另一方面是由于药效。中药饮片一直以来缺乏严成都最好的癫痫病医院格的管理,由于产地、气候、品质等多方面因素,中药饮片很难有一个成熟的检验标准。现代科学虽然提供了一些检验方法如有效成分分析等,但是仍存在不合理性,单纯的成分分析有时并不与实践一致,拿人参来说,人参的叶子和须的有效成分远高于根,但是实践疗效显然根远强于叶子和须,如果拿叶子来代替根,作为中药制剂的原料,药效会明显不如汤剂,但送检却是合格的。正是由于这些原因,中药的药效人们通常采用疗效来判断。

中药以调理为主,治标先治本,疗程长,随着现代生活节奏的加快,人们经常会认为起效慢的中药药效不佳;抑或是人们通常使用颜色的深浅来判断中药的药效,颜色越深人们就认为药效越好,砂锅煎煮的中药由于与空气接触被氧化的因素,通常颜色较深;而煎药机煎出的中药液由于密闭,与空气隔绝,颜色会较浅,这也是导致人们不接收中药煎药机的一个原因。

2000年以后,随着科学实验的验证,人们也切实了解到中汉中癫痫病医院药煎药机通常不会影响中药的药效,甚至较传统煎药方法来说还能提高药效;同时由于煎药机卫生、高效、便捷的特点,以及国家中医药管理局的支持,人们开始接纳中药煎药机。县级及县级以上中医院开始大量采购中药煎药机,截止到2014年底,我国县级及县级以上中医院中药煎药机覆盖率达到95%,初步实现了中药煎药的机械化。

中药煎药的现状

技术的提升往往会助长人们的惰性。随着中药煎药机的普及,煎药工的工作压力大大减轻,但随之而来的却是中药液质量的下降。其原因是多方面的。一方面是由于使用劣质的、不合规范的、缺斤少两的中药长春治疗癫痫病医院哪家好饮片来煎煮;另一方面是由于煎药机的不规范操作,如煎煮时间过短、浸泡不充分等;此外还有诸如使用不合格的包装耗材、成都癫痫医院哪家好煎药机的不及时清洗等原因,同样导致中药汤剂质量的下降。

北京电视台曾针对北京的煎药乱象进行暗访调查,以专题节目《生活2013,代煎中药的乱象》曝光了一些不医疗扶贫 抗癫中原——暑期学子援助计划开始啦!规范煎药现象。没有先煎后下,没有充分浸泡,没有达到昆明军海脑科医院咋样无框架脑立体定向机器人手术为凄惨的家带来希望煎煮时间要求,没有使用符合国家标准的煎药设备,没有使用合格的包装耗材等等,煎药乱象令人堪忧。

同时,煎药机的品牌也是影响药效的一个关键的因素。《中药煎药机国家标准》明确规定,中药煎药机药物有效成分检出率不得低于50%。而中国市场上能够满足该标准的仅有少数品牌厂家的产品。

目前中药代煎,伴随药业务的广泛开展,也带来煎药管理难题。由于中药代煎是有偿服务,医院煎药室可以煎药,小诊所可以煎药,药店也提供煎药服务,众多的中药代煎机构不免于发生中药煎药混乱现象。另外,中药制剂缺乏合理、完善的有效成分鉴定方法,对中药的监管同样造成不利的影响。

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